幼儿园新生入园登记表

范文1:幼儿园新生入园登记表

XX幼儿园新生入园登记表

幼儿姓名幼儿乳名家庭住址父亲母亲主要接送人

姓名姓名

其它联系人及其联系方式

特殊的入睡习惯大小便时间、习惯日常较亲密的人入园前主要照看

生活状况

幼儿体质是否有过如厕训练是否自己吃饭是否会自己穿脱衣服是否挑食兴趣爱好

备注请家长仔细阅读备注,如实填定如因填写情况不明或不实所造成儿童病情延误或救治措施不力而形成的后果,责任由填写人自负家长对幼儿的评价

希望幼儿在园改变幼儿愿望报名日期

性别现住址年龄关系

学历家庭住址

出生年月

工作单位

联系电话

联系电话

一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件,您希望1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施()2、委托幼儿园边采取施边告知家长()3、先告知家长,由家长决定怎么办()4、紧急联系人电话:

二、您的孩子曾患过哪种疾病

水痘皮肤病癫痫肝炎肺炎骨折肾病腮腺炎风疹贫血心脏病其它(请写明疾病名称)

三、对哪些食物过敏?无()有()主要有:四、对那此药物过敏?无()有()主要有:

我对以上事项均以知晓、认可,并如实向幼儿园反映幼儿健康状况。家长签字:

分配班级

其它需要说明的事项(希望着重培养的习惯、特长、建议)

范文2:幼儿园新生入园登记表

姓名幼儿园新生入园登记表

性别年龄

关系工作单位

联系电话

是否主要接送人

民族籍贯

照片编号:填表日期:年月日

幼儿信息家长信息(包括主要接送人和紧急联络人)保健要点健康状况

家庭住址户口所在地

姓名出生日期

是否有过入厕训练:是否是否会自己穿脱衣服:是否午睡是否有特殊习惯:是否是否能够自己吃饭:是否是否挑食:是否喜食厌食有无过敏食物:无有过敏食物为您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)

水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹腮腺炎白喉癫痫病贫血其他(请写明疾病名称)有无过敏药物:无有过敏药物为

特殊告知事项及要求:

报名日期

分配班级

教师签字

家长签字

范文3:幼儿园新生入园登记表

幼儿园新生入园登记表

分配班级:________填表日期:年月日

幼儿信息姓名出生日期

性别年龄保健手册有□无□

工作单位

民族籍贯

接种本复印件有□无□手机

特殊告知事项及要求:

家长签字:__________

(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新家庭住址

入园体检证明有□无□

与幼儿关姓名

系座机

紧急联系人信息保健情况健康状况1.是否有过入厕训练:是□否□2.是否会自己穿脱衣服:是□否□

3.午睡是否有特殊习惯:是□否□4.是否能够自己吃饭:是□否□

5.是否挑食:是□否□喜食____________厌食____________6.有无过敏食物:有□无□过敏食物为_________________您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)

水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋

皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎不适应集体生活

其它(请写明疾病名称)___________________________________________有无过敏症:有□无□过敏物___________________有无漏接种防疫针:有□无□漏接种___________________

家长签字:

范文4:幼儿园新生入园登记表

彪角镇郭店幼儿园新生入园登记表填表日期:年月日

姓名出生日期家庭住址户口所在地姓名

关系性别年龄

片息

工作单位

联系电话

备注民族籍贯

照幼儿信

家长信息(包括父母和紧急联络人)

是否有过入厕训练:是否是否会自己穿脱衣服:是否

午睡是否有特殊习惯:是否是否能够自己吃饭:是否

保健要点

是否挑食:是否喜食厌食

有无过敏食物:无有过敏食物为

身体状况:

报名日期

分配班级

分配班级

接收老师

教师签字

家长签字

范文5:幼儿园新生入园登记表(改)

长飞幼儿园新生入园登记表分配班级:________填表日期:年月日

姓名性别年龄

保健手册有□无□

接种本复印件有□无□

校车接送是□否□

民族籍贯

幼儿信息出生日期家庭住址

紧急联系人信息特殊告知事项及要求:

家长签字:__________

入园体检证明有□无□

姓名与幼儿关系

工作单位

手机座机

家长信息和

1.是否有过入厕训练:是□否□2.是否会自己穿脱衣服:是□否□3.午睡是否有特殊习惯:是□否□4.是否能够自己吃饭:是□否□5.是否挑食:是□否□喜食____________厌食____________6.有无过敏食物:有□无□过敏食物为_________________您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)

水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎不适应集体生活其它(请写明疾病名称)___________________________________________有无过敏症:有□无□过敏物___________________有无漏接种防疫针:有□无□漏接种___________________

保健情况健康状况保健医审核签字:收费标准被褥标准押金管理费伙食费被褥费

出纳审核签字:

枕头(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)入园协议

为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容:(请在相应的格内打∨)

幼儿患病情况有无各种过敏史有无各种心脏病有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适集体生活疾病

无有

说明(为了确保幼儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写准确无误)

2、接送孩子:遵守作息时间,入园时间早7:308:30分之间入园。为保证孩子安全,早晨家长将孩子亲手交给本班老师,晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各种原因不能来园,请事先向本班老师做好请假工作。

3、为安全起见,请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋,如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出,并及时对幼儿进行教育。4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期,均不能入园。凡患有传染病的幼儿,一律按市防疫站儿保所规定进行隔离,期满后由医院证明方可入园。

5、缴费情况:家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的幼儿(包括一天)缴纳一个月的管理费,一天不来园的幼儿缴纳半个月的管理费。

6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用,应由幼儿园与家长协商后共同来承担。7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况,须24小时之内到幼儿园投诉,否则幼儿园不予受理。

幼儿姓名:

家长(幼儿监护人)签名:

长飞幼儿园:

年月日此协议一式两份,幼儿园、幼儿家长各执一份

范文6:2015幼儿入园登记表教育部新版

幼儿园全国学前信息管理系统幼儿信息采集表

幼儿学籍号:幼儿所在班级:

□新生□转学原就读幼儿园:

姓名性别

出生日期民族

国籍单寸照片

身份证件

号码血型

□未知血型□A血型□B血型□AB血型□O血型□RH阳性血型

□RH阴性血型

□HLA血型□未定血型□其他血型□非港澳台侨□香港同胞□香港同胞亲属□澳门同胞

□居民身份证□澳门同胞亲属□香港特区护照□台湾同胞

身份□澳门特区护照□台湾同胞亲属

港澳台

证件□台湾居民来往大陆通行证□华侨

侨外类型□境外永久居住证□侨眷

□护照□归侨□其他□归侨子女

□非华裔中国人□外籍华裔人□外国人□其他□农业非农业户户口性质□县城

□非农业★口类型

□城市□乡镇

入园日期省市县/区□是□否

户口所在地

省市县/区

出生地籍贯

县/区

现住址

□健康或良好□一般或较弱

健康状况

□有慢性病□残疾

□是□否

是否独生子女就读方式残疾幼儿类别

□非留守儿童

是否留

□单亲留守儿童

守儿童

□双亲留守儿童

是否进城□走读□是是否□是是否残

务工人员□住校□否孤儿□否疾幼儿

子女□视力残疾□听力残疾□言语残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□多重残疾□其他残疾

□父亲

□研究生教育□大学本科教育□大学专科教育

□母亲□继父或养父□继母或养母□祖父□祖母□外祖父□外祖母□姐姐□兄弟姐妹□其他亲属□非亲属

家庭成员1国籍★

□居民身份证□军官证□士兵证□文职干部证□部队离退休证

家庭成员姓名1家庭成员学历★

□中等职业教育□普通高级中学教育

□初级中学教育□小学教育□其他

家庭成员关系★

身份证类型★

□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民往来大陆通行证

□境外永久居住证□护照□其他

家庭成员1出生年月★

家庭成员1性别★

家庭成员民族

1★□父亲

□研究生教育□大学本科教育□大学专科教育

□母亲□继父或养父□继母或养母□祖父

□居民身份证□军官证□士兵证□文职干部证□部队离退休证

家庭成员姓名2家庭成员学历★

□中等职业教育□普通高级中学教育

□初级中学教育□小学教育□其他

家庭成□祖母员关系★□外祖父

□外祖母□姐姐□兄弟姐妹□其他亲属□非亲属

身份证类型★

□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民往来大陆通行证□境外永久居住证□护照□其他

家庭成员2出生年月★□是

是否监护人

□否与监护人1关系★与监护人2关系家庭成员联

系地址★监护人1工作单位监护人1

职务监护人2职务

说明:

家庭成员2性别★监护人1姓名监护人2姓名监护人1电话★监护人2电话

家庭成家庭成员2

员2国民族★

籍★身份证

件号码身份证

件号码

监护人1手机★

监护人2手机

监护人2

工作单位

监护人1电子邮箱监护人2电子邮箱

1.本表由幼儿监护人据实填实,幼儿园审核并录入《全国学前教育管理系统》生成学籍号,转学后需要向幼儿园办理转学手续并取走转学学籍号证明。学籍号一人终身制,对接到小学学籍系统。

2、当转学幼儿:必须填写原就读幼儿园名称,原就读过两个尽量写上曾经两个幼儿园名称3、户口性质农业时,非农业户口类型不用填;户口性质非农业时,必须填写户口非农业类型4、当国籍/地区为非中国国籍时,“户口所在地”“非农业户口类型”“是否独生子女”“是否进城务工人员子女”“残疾幼儿类别”“民族”“户口性质”“出生所在地”“是否留守儿童”为不可填

5.本表必须附幼儿本人户籍证明或户口本复印件,幼儿未入户籍的,需附监护人户籍证明原件复印件;残疾幼儿需附残疾证明原件复印件、低保幼儿需付低保证明原件复印件。港澳台和护照必须附港澳台回乡证或护照姓名信息页。

本人确保以上信息准确无误。

监护人签字:填写日期:201年月日

范文7:幼儿园入园登记表

幼儿园新生入园登记表分配班级:________填表日期:年月日

姓名性别年龄

保健手册有□无□

接种本复印件有□无□

校车接送是□否□

民族籍贯

幼儿信息出生日期家庭住址

紧急联系人信息特殊告知事项及要求:

家长签字:__________

入园体检证明有□无□

姓名与幼儿关系

工作单位

手机座机

家长信息和

1.是否有过入厕训练:是□否□2.是否会自己穿脱衣服:是□否□3.午睡是否有特殊习惯:是□否□4.是否能够自己吃饭:是□否□5.是否挑食:是□否□喜食____________厌食____________6.有无过敏食物:有□无□过敏食物为_________________您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)

水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎不适应集体生活其它(请写明疾病名称)___________________________________________有无过敏症:有□无□过敏物___________________有无漏接种防疫针:有□无□漏接种___________________

保健情况健康状况保健医审核签字:收费标准被褥标准押金管理费伙食费被褥费

出纳审核签字:

枕头(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)入园协议

为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容:(请在相应的格内打∨)

幼儿患病情况有无各种过敏史有无各种心脏病有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适集体生活疾病

无有

说明(为了确保幼儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写准确无误)

2、接送孩子:遵守作息时间,入园时间早7:308:30分之间入园。为保证孩子安全,早晨家长将孩子亲手交给本班老师,晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各种原因不能来园,请事先向本班老师做好请假工作。

3、为安全起见,请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋,如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出,并及时对幼儿进行教育。4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期,均不能入园。凡患有传染病的幼儿,一律按市防疫站儿保所规定进行隔离,期满后由医院证明方可入园。

5、缴费情况:家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的幼儿(包括一天)缴纳一个月的管理费,一天不来园的幼儿缴纳半个月的管理费。

6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用,应由幼儿园与家长协商后共同来承担。7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况,须24小时之内到幼儿园投诉,否则幼儿园不予受理。

幼儿姓名:

家长(幼儿监护人)签名:

长飞幼儿园:

年月日此协议一式两份,幼儿园、幼儿家长各执一份

范文8:幼儿园入园登记表

幼儿园入园登记表幼儿园名称:登记时间:年月

姓名民族入园日期户口所在地现住址身份证件类型性格特点

性别出生日期户口性质

身份证件号码兴趣爱好

是否进城务工人员随迁子女(是√否)是否低保(是√否)

是否独生子女(是√否)是否留守儿童(是√否)

基本情况

(请选择)

是否寄宿生(是√否)是否孤儿(是√否)是否残疾幼儿(是√否)残疾幼儿类别(请填写)

饮食习惯如厕情况

正常正常正常无无

父母或者监护人联系方式

生活情况(请填写)

睡眠情况

是否有过敏食物、药物等

有无重大疾病史

父母或者监护人姓名

填表人: